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2年打18次PRP　婦人膝關節疼痛未改善

2018/07/27 蘋果日報

「醫師，我聽鄰居說他打PRP，膝蓋就不會痛了，我也想要跟他一樣。」近年膝關節治療手法日益增多，部份患者風行自費施打PRP（高濃度血小板血漿注射治療），因為效果不錯，蔚為風潮。苗栗市大千綜合醫院骨科醫師容志雄今天強調，膝蓋磨損狀況不同，適合的治療方式也會有差別，PRP適合磨損程度較輕微患者，因此選擇符合自身狀況的治療方式，才能真正解決膝蓋疼痛的問題。

 

大千醫院說，一位66歲的劉姓婦人，深受膝關節疼痛之苦多年，聽親友說施打PRP效果都不錯，她因此勤跑各醫院，近2年共施打了18次PRP，以每次費用1萬8 ~ 2萬2不等，不僅舟車勞頓，花費30多萬，疼痛狀況也未獲顯著改善。

 

月前，劉姓婦人到大千就診，經骨科醫師容志雄耐心解說後，接受膝關節置換的微創手術，術後狀況恢復良好，劉直呼應該要早點接受手術治療，才不會白白受苦、多花冤枉錢。 容志雄說，膝關節磨損疼痛的狀況可分6期：第1～2期時軟骨磨損小於一半，症狀是偶有痠痛感、走太久容易不舒服，但休息1、2天就會好，這個時期適合進行PRP治療。第3～4期軟骨已磨損一半，第四期則是磨損到軟骨僅剩1/4，症狀為痠痛次數增加、走一下路就會不舒服，需要使用消炎藥舒緩疼痛，此時期適合施打玻尿酸，增加關節潤滑，改善關節活動狀況、減少消炎藥的使用。

 

當軟骨被磨光即是進入第5期，到第6期是已經磨損到骨頭，此時疼痛劇烈、容易腳伸不直，而這個階段就必須進行膝關節置換手術。容說，傳統的膝關節置換手術傷口大約25cm，如今微創手術可將傷口縮小至8-11cm，減少傷口破壞及出血量，讓病人術後復原狀況更快、更好。

 

但因為不少民眾常誤解，以為只要傷口小，就一定是最好的治療方式，卻忽略了還須考量病人骨骼大小及術後成效等因素。他強調，每位病人因病況不同，適合的治療方式也有差異，民眾務必要經過醫師詳細的檢查，與醫師討論最佳的治療方式，如此才能用有效的方式解決疼痛之苦。

 

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