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2019-05-02
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胚胎著床剖腹產疤痕處…如炸彈 險撐破子宮
記者謝國金／苗栗報導2019-05-02 中華日報新聞網
一名37歲的黃小姐曾接受兩次剖腹產，此次懷孕到鄰近診所檢查，被告知胚胎著床位置低可能會流產，轉診大千綜合醫院檢查，發現黃小姐的胚胎不是位置偏低，而是著床在先前剖腹產的疤痕位置，因為已經懷孕7週，胚胎幾乎快要撐破子宮。所幸，在接受腹腔鏡手術後，不僅保住她的子宮與生育能力，也因微創手術傷口小，讓她恢復狀況良好。
大千綜合醫院醫療副院長暨婦產科醫師林敬旺指出，剖腹產疤痕處子宮外孕相當罕見，大部分的婦產科醫師都沒遇過，所以常被誤判為著床位置偏低，因而延誤了處理的時機。
黃小姐來院時胚胎週數已達7週，若沒有及時處理是非常危險的。手術進行時也證實，黃小姐的剖腹產疤痕處因胚胎撐大而腫脹如球，子宮外層已薄如蟬翼，就像炸彈藏在體內，隨時有子宮破裂的危險。若導致子宮破裂大出血，通常需要摘除子宮來止血，嚴重時甚至會因失血過多而死亡。
近年來因為剖腹產率上升，導致剖腹產疤痕處子宮外孕也有上升的趨勢。林敬旺副院長特別提醒曾經有剖腹產史的孕婦一定要注意，請醫師確認胚胎是否著床在子宮內正常的位置，若有疑問一定要盡早到有經驗的醫院來確診及處置。
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