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劇烈腹痛竟是罕見小腸穿孔 及時治療助7旬奶奶恢復健康

特派員黃義雄/苗栗報導 2022.05.17 東台灣新聞網

苗栗縣一位70歲的胡奶奶，因腹部疼痛到急診就醫，醫師建議住院接受進一步檢查，但她擔心疫情爆發而不敢住院，便自行離院返家。隔天，因腹痛加劇又再次到急診，安排電腦斷層掃描發現，腹腔內有多處出現游離性空氣，懷疑是腸道破裂造成。經由腹腔鏡微創手術證實，小腸中段的空腸處破了一個小洞，腸液及食物的殘渣從腸道流出，進入整個腹腔中，造成嚴重的腹膜炎。所幸，以手術修補腸道破裂並將腹膜炎膿瘍引流後，胡奶奶復原良好，一週後順利出院。

大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示，腸胃道穿孔最常見的是胃潰瘍穿孔，其次是大腸憩室炎穿孔，小腸穿孔是非常少見的情形。而小腸穿孔常見的原因多是誤食尖銳異物（如鐵釘）或雞、魚骨頭卡住所造成，像胡奶奶這種非異物影響的自發性小腸穿孔案例更是少之又少，臨床上偶爾會發生在免疫力下降的病人身上。

腸胃道穿孔會有腹部劇烈疼痛、腹脹等症狀，並引發腹膜炎，若沒有及時處理，會影響到其他器官，導致敗血症、腎衰竭、肝衰竭等狀況，嚴重可能危及生命。

馮啟彥主任提醒民眾，雖然近期疫情爆發，但有任何異常狀況，一定要儘早就醫，以免延誤病情，造成更嚴重的後遺症。

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