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電腦導航定位 換關節更精準

記者葉蒼秀／苗栗報導2016-11-14 中華日報新聞網

出門怕迷路，民眾常用電腦導航系統來帶路，現在電腦導航還可以幫你精準置換人工關節。

　苗栗一位76歲許奶奶，右腳關節退化，到醫院接受治療，X光檢查顯示關節面磨損嚴重，造成發炎疼痛，關節內側也長出骨刺，醫師安排開刀治療，但許奶奶不肯接受開刀輸血，醫師和她討論後，決定使用「電腦導航人工關節置換手術」，大幅減少手術出血量，患者不需接受輸血，且電腦導航精準定位，讓人工關節置換時更能抓住關節軸心，增加人工關節耐用度，讓許奶奶非常滿意。

  大千綜合醫院骨科容志雄醫師表示，傳統人工關節置換手術需使用探針進入骨髓腔，會經過大腿骨與脛骨兩個人體最大的骨頭，造成較多出血量，加上術後會放置流管3~4天，導出活動時的少量出血，平均一個關節手術的出血量約為500-600CC，若遇到曾有抗凝血治療或關節變形較嚴重的患者，有時出血量可能到1100-1200CC。

　經由電腦導航人工關節置換術，不需探針進入骨髓腔就能精準抓出患者的關節軸心，可減少流血量。以此次個案為例，許奶奶術中及術後的出血量低於300CC.，無需輸血，且恢復狀況好，也完成許奶奶不願輸血的心願。

  容志雄醫師表示，電腦導航人工關節置換手術好處有：1.精準抓出關節軸心。手術後關節是否能用得久，除了有無使用耐磨損的墊片之外，另外就是軸心有沒有抓得準確、是否符合人體工學，有些患者因受傷影響，關節變形嚴重，若以傳統探針方式抓軸就會非常不容易，反之使用電腦導航定位，可精準抓出軸心。

　2.減少出血量，對於凝血功能差或關節變形較嚴重，或如同許奶奶一樣不願接受輸血的患者，即可不用擔心出血量過多的問題。3.降低傳染病風險，不需輸血，可降低因輸血造成的傳染可能性。

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