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企劃室
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2017-06-21
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糖尿病傷口壞死截肢清創搭高壓氧治療癒合
【記者江乾松／苗栗報導】 2017/06/22 台灣新生報
一位四十六歲的陳先生因左腳受傷，導致蜂窩性組織炎，雖至當地醫院就醫、吃藥控制仍無效果，後轉至苗栗市大千綜合醫院外科就醫，到院時醫師發現其左腳腳背腫脹、破皮，同時小拇指的第一節已發黑壞死。
患者本身有糖尿病，因此安排心臟內科醫師檢查血管流量情形，及處理血管阻塞之狀況，其壞死部份則由骨科醫師進行截肢手術，再由外科醫師經由清創讓傷口變乾淨，並搭配高壓氧治療，經過一連串密集且跨科之合作，林先生的左腳傷口恢復良好，也可正常活動。
苗栗市大千綜合醫院外科林澤村醫師表示，糖尿病患者常有血管阻塞、神經病變等問題，當足部有傷口時，不僅癒合狀況不好，若無妥善治療將會面對截肢，甚至敗血症的危險。
因此治療糖尿病患者足部傷口時，首先需要患者配合醫師控制好血糖及其他全身性慢性疾病，再會同心臟內科醫師疏通足部阻塞之血管，另外為防止傷口感染問題更加嚴重，需藉由細菌培養找出適合的抗生素，並搭配外科醫師清創處理，最後藉由密集的高壓氧治療，幫助傷口癒合。
糖尿病患者除了在日常生活中要穩定血糖之外，還要妥善保護雙腳，林澤村醫師建議，少穿拖鞋出門，挑選外硬內軟且寬度適宜的鞋子以防受傷。
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