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2015-02-09
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記者謝國金／苗栗報導 2015-02-06 中華日報
一名81歲奶奶臉部緊繃腫脹，且眼睛及嘴巴無法正常閉合，懷疑是腦中風引起，就醫後診斷為貝爾氏顏面神經麻痺。
苗栗大千綜合醫院高壓氧治療中心醫師張筱君表示，貝爾氏顏面神經麻痺是指急性發病的單側周邊性顏面神經麻痺，可能因素包含病毒感染、面部吹風著涼及自主神經不穩，導致顏面神經血管收縮缺血，造成顏面神經發炎。
張筱君提醒，任何年齡均可能發病，但以20～40歲較常見，通常為急性發病，約數小時至1～3天內疾病特徵會漸趨明顯，主要症狀為一側面部輕度疼痛、表情肌肉癱瘓、額頭紋變淺或消失及不能皺眉閉眼等。
另外，患者的眼淚無法進入鼻淚管，因此眼淚會從眼周流出，就像流眼淚，稱做「鱷魚淚」。此外，會鼻唇溝變淺、嘴角下垂，露齒微笑時嘴角會歪斜，且因嘴巴邊緣的口輪匝肌癱瘓，嘴巴鼓氣或吹口哨時會漏氣，較嚴重的因臉部頰肌癱瘓，嘴巴無法輕鬆閉合，故常會流口水。
由於神經修復速度比一般軟組織慢，加上對於缺血、缺氧反應非常敏感，張筱君建議發病初期，可接受高壓氧治療，可提高恢復速度。
雖然貝爾氏顏面神經麻痺發生原因尚不明確，但臨床可能因素包含病毒感染、面部吹風著涼，及自主神經不穩，因此天冷或病毒性感染，甚至因生活壓力過大而造成自律神經調節不良，都可能引發症狀。
張筱君提醒，天冷外出要穿戴溫暖，並盡量維持規律且正確生活作息，就可減少貝爾氏顏面神經麻痺發生。
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