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婦女疾患
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2018-07-10
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婦產科/黃寬仁醫師
女性發生子宮頸癌的年齡落在45~55歲之間，但任何年齡可能發生子宮頸癌。早期的子宮頸癌可進行子宮根除手術治療，而晚期的子宮頸癌就要接受放射線治療，或放射線治療加上化學治療；甚至部份患者接受子宮根除手術後仍須接受放射線治療。因此放射線治療對於子宮頸癌的治療位居於非常重要的地位。子宮頸癌接受放射線治療通常要涵蓋整個骨盆腔，必須使用五、六千單位，甚至七、八千單位劑量以上的照射，而一般卵巢在二千單位以上劑量即失去功能。卵巢位於骨盆腔內，是女性分泌女性荷爾蒙的器官，但部分患者是尚未生育的女性，骨盆腔放射線治療不僅意味著進入停經期，也意味著卵巢失去生產卵子的功能。
近年腹腔鏡技術的進步，有經驗的腹腔鏡手術醫師目前已有能力在子宮頸癌患者需接受放射線治療之前，以腹腔鏡手術將卵巢移位至放射線治療以外的區域，將可避免放射線治療對於卵巢功能的傷害。另外可透過相互轉診制度，病患可轉介至有經驗的醫師評估，執行手術，再回原來醫院接受放射線治療。
腹腔鏡卵巢移位手術介紹：
1.腹腔鏡傷口小，只有約4個0.5公分的傷口，手術後可迅速恢復，病人隔日便可出院。
2.手術時間約1~2小時，不影響事後的放射線治療。
3.45歲以下的女性為治療對象，並且沒有發生遠端轉移。