衛教天地

【公館診所/復健科  黃維正醫師】

長時間站立造成足底筋膜炎，震波治療助改善
例一：楊先生今年六十歲，因工作需要長時間站立，這幾年腳底板疼痛的情形越來越嚴重，經超音波診斷為足底筋膜炎，但半年來接受物理治療、口服藥物治療、甚至局部類固醇注射療效均有限，經轉介接受震波治療數次後，症狀已有大幅改善......
 
震波治療改善旋轉肌鈣化性肌腱炎疼痛
例二：李小姐是位五十五歲的家庭主婦，因長期右肩疼痛前往就醫，經超音波及X光診斷為右肩旋轉肌鈣化性肌腱炎，經過數周復健已有起色，但仍殘留疼痛及關節活動度受限，且李小姐並不想吃藥或打針，經評估後接受震波治療，兩次治療後發現疼痛及關節活動度改善很多。
 
公館診所復健科黃維正醫師指出：筋骨慢性疼痛一直是病患常見的問題，復健科每天都會看到不少慢性肩膀、手肘、下背、腳底疼痛的病人，但不是每個病患都有時間常來復健科報到，也有病人不願意吃藥打針，更有復健吃藥打針效果都不彰的病患。針對這些病患，我們有治療的新利器--震波治療。

震波以前在醫療上主要用在治療泌尿系統結石，近年來開始利用其高能量、免麻醉、免開刀、免打針吃藥、無侵入性的特色，廣泛使用在各種慢性筋骨疼痛治療，且治療效果相當顯著。
 
震波治療主要機轉為藉由高能量刺激受傷部位增加血液循環及局部新陳代謝，讓肌腱韌帶受傷的部位修復並減少再受傷機率，同時也能刺激大腦分泌腦內啡，達到長時間止痛效果.。

市面上的震波機可分為擴散式及聚焦式，擴散式震波的最高能量只集中於治療表層，因此皮膚的表層會感受十分痛楚，壓力波也不能進入深層組織，適用治療一些位於表淺的症狀。

為了讓苗栗鄉親享受到與台大、長庚、中國等醫學中心同等級的治療，公館診所引進苗栗縣市第一台的聚焦式震波，可以藉由探頭的更換治療深淺不同的病灶，甚至可以經由聚焦式震波讓深處產生氣化泡，有效地瓦解鈣化性的沈澱物和促進骨折癒合。
 
黃維正醫師表示：震波目前經核可的適應症包括：足底肌膜炎、網球肘、高爾夫球肘、肩部旋轉肌鈣化肌腱炎、肌膜疼痛症候群、未癒合骨折等。由於震波治療主要機轉是刺激受傷部位修復，治療後疼痛改善是逐漸的，建議治療後數周避免劇烈運動及調整日常造成傷害的習慣動作，配合休息抱持耐心，才能將治療效果發揮到最大。