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復健相關
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2016-10-21
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【公館診所/復健科 林敬予物理治療師】
腹腔及骨盆腔癌症﹝大腸直腸癌、子宮頸癌﹞是目前國人發生率最高的癌症，術後容易產生疤痕粘黏、
排便失禁、下肢無力或水種現象，影響生活功能甚劇，透過適當復健運動可以改善生活品質、預防
後遺症。針對恢復期、訓練期及維持期介紹腹腔及骨盆腔癌症術後復健運動：
1. 恢復期：術後兩週內應避免急劇增加腹內壓的動作，包含仰臥起坐、提重物，可以先從每天5分
鐘深呼吸及腹式呼吸運動做起﹝圖一﹞，並視復原狀況儘早下床行走，避免臟器粘黏、腸胃蠕動問題及
肌肉失用現象。此時訓練背肌及骨盆底肌對於預防失禁、改善疼痛也有顯著效果，可以透過橋式運
動來達成訓練效果﹝圖二﹞。
2. 訓練期：此時訓練目標在於重建日常生活所需體力及功能性動作，透過有氧運動訓練，如：腳踏車、
跑步機、深蹲或步行都可以有效改善體力、避免疲勞。運動時間15-60分鐘、運動強度約是最大心律的40-80%。
也可以進一步加強核心肌群，強化腹肌、背肌及骨盆底肌群，透過棒式運動﹝圖三﹞、抬腿運動﹝圖四﹞可以達到訓練目標。
3. 維持期：術後三個月以上需加強柔軟度訓練，適當牽拉疤痕並活動腹部及下肢筋膜，避免因攣縮而造成疼痛
及腸粘黏等問題，主要加強前側腹部及大腿伸展﹝圖五、圖六﹞。
運動過程中須配合定期回診追蹤癌症情形，若有疼痛或顯著功能缺失狀況可以尋求復健科協助，透過醫師及治療師
專業評估，設計合適復健運動並提供相關輔具，如：副木、移行輔具及壓力衣，讓個案獲得全面健康服務，達到安
全且事半功倍效果。