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腫瘤癌症
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2017-08-16
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家庭醫學科 林泰丞醫師
60歲的陳先生，平時無吸菸或飲酒的習慣，生活作息一切正常。上個月他至衛生所接受糞便潛血檢查，檢查結果為陽性，隨即轉介至大腸直腸外科門診，醫師為其安排了大腸鏡檢查，檢查結果發現升結腸有一大小1公分的腫瘤，經切片檢查確診為大腸癌。兩星期前陳先生接受了部份大腸切除併淋巴清除手術，檢查結果為大腸癌1期，無淋巴轉移，手術後恢復良好，1星期後順利出院，出院之後持續安排門診追蹤。
在台灣，大腸癌發生人數，每年快速增加，自民國102年起，每年發生人數已超過15,000人，標準化發生率為每10萬人口44.3人，占所有癌症發生率的第二名。為男性癌症發生人數的第一位，為女性癌症發生人數的第二位。大腸癌早期並無症狀，但可以藉由定期接受篩檢而早期發現早期治療，為治癒率很高的癌症。根據統計，早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成，因此，如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除，可以減少大腸癌的發生。根據歐美國家經驗，每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸癌死亡率。
國民健康署自民國93年起，開始推動大腸癌篩檢服務，服務年齡也自民國102年起放寬為50至74歲的民眾，每兩年可以接受一次檢查。糞便潛血檢查（FOBT）是檢查糞便中是否有血，目前糞便潛血檢查是用免疫法，不需飲食限制，因此相當簡單方便，如果糞便潛血檢查呈陽性時，應進一步至專科門診，接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。
【如何預防並早期發現大腸癌，有以下建議】
1.養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物。
2.養成每天運動習慣。
3.養成定期篩檢的習慣。大腸癌多發生在50歲以後，所以50歲以上民眾應每1~2年接受糞便潛血檢查，但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。
父親節將至，提醒您，或請告訴您家中的長輩，攜帶健保卡，至本院接受大腸癌篩檢，將健康當做最好的禮物。另外，本院也提供成人預防保健檢查以及各項癌症篩檢，一同守護您的健康。