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心臟血管
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2017-09-12
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心導管中心主任/心臟內科 林智偉醫師
45歲患者因心肌梗塞至急診就醫，經診斷為右冠狀動脈下壁心肌梗塞，同時發現左前降支嚴重狹窄，在使用全吸收式生物血管模架後第2天即出院，後續門診追蹤無胸悶、胸痛，恢復狀況良好。 心臟內科林智偉醫師表示，過去治療冠心病患者有氣球擴張術、置放金屬支架或塗藥支架等，然而這些支架都屬於外來物質，長期放在心臟血管壁上，多少都容易造成血管傷害並產生增生組織；當這些組織越長越厚時，就容易使血管再次狹窄，最後導致支架越放越多，甚至無處可置放。
新式「全吸收式生物血管模架」不僅可維持血管通暢，當血管強度固定、不需模架後，在3年內可逐漸被人體自然分解、吸收，且分解後只會產生二氧化碳與水分，對人體無害，同時再阻塞的機率也較過去使用支架降低許多，若再發生冠狀動脈阻塞或狹窄而需再次治療時，不會發生舊有支架殘留體內問題。
冠狀動脈疾病為全球十大死因首位，心導管手術是治療方法之一，常用到的心血管支架使用時間一久，對於血管的正常功能有很大影響。拜醫療技術進步所賜，現今研發出「全吸收式生物血管模架」不僅讓血管正常運作，也能在9個月後開始分解，不存留在體內造成負擔。
過去使用心血管支架後，需持續服用9~12個月的阿斯匹靈，約有3%的患者因此造成胃潰瘍，若改使用全吸收式生物血管模架，只需服用1個月的阿斯匹靈，大大降低胃潰瘍發生機率。
林智偉醫師提醒，入秋天氣轉涼易致血管收縮、血壓不穩，造成心肌梗塞，建議應注意身體保暖，有心悸、胸悶症狀應盡速就醫檢查。控制高血脂、高血壓、糖尿病、戒菸、減重等危險因子是重點，適當運動則是防止此類心臟病最便宜亦最有效方法，按時服藥及長期追蹤也很重要。
「時間就是生命」，迅速診斷、正確處置是搶救急性心肌梗塞關鍵；最重要還是及早發現與就醫，千萬不可存著「撐一下就過了」心態，大千心導管中心治療成果深得病人及家屬肯定，用心呵護您的心。