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皮膚問題
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2013-05-06
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季節變換 小心嘴巴長疱疹！
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最近氣候變化相當大，感冒的患者大量增加，除了一般感冒症狀外，如果鼻子、嘴唇甚至臀部或生殖器出現水泡或潰瘍，常常是單純疱疹也跟著感冒一起找上你；每年這個時期也是單純疱疹較好發的時間。
皮膚科蕭毓良醫師表示：季節交換時期也是單純疱疹好發期，如果鼻子、嘴唇、臀部或生殖器出現水泡或潰瘍，可能是感染單純疱疹。單純疱疹病毒會在人體所有皮膚引起水泡樣的病灶，最常見於：嘴唇、鼻子、臀部、生殖器附近。
很多病患罹患單純皰疹病毒感染後不再復發，某些新生兒、慢性病患、癌症及免疫力低下患者則深受單純疱疹感染復發所苦，復發病灶可能和原發性感染同一位置或在附近。一般而言，復發性感染的病灶比原發性感染來得輕微。有些病患因發燒，長時間日曬或月經來而產生復發性感染，其他的病患則找不到明顯誘發原因。
單純皰疹可分為二型
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第一型單純皰疹：家人或朋友經由親吻、食用器具、毛巾，會把單純皰疹病毒傳給兒童。這些人接觸單純皰疹病毒後很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、頰部產生病灶，症狀為水泡或潰瘍但僅會有輕微的疼痛感。第一型單純皰疹感染不常發生在生殖器附近但可能感染皮膚的傷口，如在手指稱為皰疹性膿指症。
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第二型單純皰疹：和已受感染者發生性接觸而感染，病灶部位在臀部、陰莖、陰道、子宮頸等生殖器附近，偶爾可見發生於其他部位但經常在腹部以下。潛伏期亦為二至二十天，臨床症狀和過程和第一型單純皰疹感染類似。比較特別是：第二型單純皰疹感染可能會導致尿尿時灼熱疼痛感，有些甚至排尿困難。有些病患有發燒、肌肉酸痛。
單純皰疹病毒感染目前無疫苗可施打，因此預防病毒傳染十分重要，身上任何部位有皰疹病毒感染時應避免接觸他人，避免親吻、共享食用器具、毛巾、脣膏。生殖器皰疹感染發作期間避免各式性行為，使用保險套可能會預防生殖器皰疹傳給性伴侶。經常復發患者可考慮口服抗病毒劑，較輕微的皮膚感染，可使用外用藥劑改善症狀、縮短病程，癌症病患、器官移植病患及其他導致免疫力下降的嚴重疾病患者若感染單純皰疹病毒會變得很嚴重，可能有生命威脅的危險，需特別注意積極尋求治療。