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精神科
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2013-05-21
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那個來的時候...淺談經前不悅症
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佩佩剛過三十歲生日，平常個性隨和開朗，是個大而化之的女生，這次卻哭哭啼啼的到門診，說男朋友嫌她個性陰晴不定，決定放掉多年的感情，跟她分手。才發現佩佩的壞脾氣有周期性。生理期來臨前心情特別暴躁，焦慮、不耐煩，很想生氣、蠻不講理，令人難以忍受；經期過後，又恢復成小女人。經醫師診斷為「經前不悅症」，在服用藥物後已獲得改善，笑瞇瞇的說兩人又回到剛認識時的好感情
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約有超過五成以上女性曾經出現「經前症候群」，程度較輕微若未影響到生活，許多女性則視為理所當然，其原因可能是排卵過後荷爾蒙的急遽下降，因此在生理期來之前會出現身體與心理不適的症狀，則統稱為「經前症候群」。
然而，不是每個女性都可以這麼幸運，約有6％的女性，經前不適的現象已嚴重影響到生活；上班時，精神不濟，注意力不集中，冷著一張臉，擺明「生人勿近」，不愛與人交談，其日常生活、人際關係、工作效率都受到影響，稱為「經前不悅症」。
要怎麼知道自己有沒有經前不悅症？在生理期來訪前一星期內，出現許多身體及心理症狀，如：明顯的憂鬱心情、明顯焦慮及煩躁、常突然感覺悲傷而哭泣、易怒或人際衝突增加、興趣減少、注意力不集中、易疲累、胃口顯著改變、嗜睡或失眠、覺得即將失控的感覺、乳房壓痛或腫大、頭痛、腹脹感覺、體重增加；這些症狀，在生理期出血後幾天內就消失。若懷疑自己有「經前不悅症」，則應求助於醫師，以做進一步的檢查及治療。 經前症候群在治療的方面，可分為
非藥物治療：
對較輕微之經前症候群，下列的方法能改善：
- (1)生理期期間規律的生活。
- (2)減少鹽分、咖啡之使用，避免抽菸或喝酒。
- (3)規律的運動。
- (4)放鬆訓練。
- (5)補充維他命E或鈣片。
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若上述方法無法改善，或出現嚴重症狀，可使用藥物協助，如抗憂鬱劑、抗焦慮劑、利尿劑或荷爾蒙補充。
經前不悅症對心理層面影響較大，可藉由每日的症狀紀錄，預測身心變化而重新安排生活，以減少生理期影響。若能與醫師討論及接受檢查及治療，更可掌握自己的身心狀況，做個快樂而健康的女人。