衛教天地

• 婦女疾患

• 2016-05-06

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另類的「五星級」試管嬰兒療程 五月大地回春，又到了適合播種的季節，許多想要懷孕的夫婦們也勇敢的到不孕症門診來求助。

吳小姐在五個月前從台北的生殖中心被介紹回苗栗來做進一步檢查，原因是醫師認為他的ㄧ邊輸卵管水腫了，即使接受了試管嬰兒療程，成功率還是不高，於是建議他回來就近治療，先把輸卵管水腫處理好了，也就是把輸卵管切除了，再回去做試管嬰兒還不遲。果然，在子宮輸卵管攝影下，右邊的輸卵管有明顯的水腫；在仔細評估與諮詢之後，吳小姐同意接受腹腔鏡手術，嘗試疏通可能因為前胎剖腹產手術所造成的沾黏所導致的輸卵管不通。開朗的吳小姐在老公和五歲兒子的支持下，順利完成了手術，原本打算休息三個月再接受人工授孕或是試管嬰兒療程，沒想到，上個月竟然自己懷孕了，連他自己都笑說，這個療程真是一個有夠省錢的「五星級」另類試管嬰兒療程了。目前她正陶醉在溫暖的春風之中。

事實上，台灣的醫療技術進步，試管嬰兒成功率獨步全球，的確使得許多醫師不再進行輸卵管的整形手術；再加上現代社會講求效率，大家只想要用最短的時間達成生育的目的，更使得試管嬰兒治療風行，而輸卵管手術式微。然而對於經濟能力有限的一般家庭來說，昂貴而且繁覆的試管嬰兒療程，實在是令人望而卻步，這也讓這一類的輸卵管手術治癒還有一定的需求，成了試管嬰兒療程的取代方案。

其實像吳小姐這樣的案例並不少見，如果阻塞的地方是在輸卵管尾端，也就是整條輸卵管都腫起來了，那就適合接受腹腔鏡手術，分離沾黏，並且重新把輸卵管打開，重建輸卵管繖部。相反地，如果阻塞的地方是在輸卵管狹窄的部分，沒辦法看到整條輸卵管，那就適合接受X光顯影細線疏通手術，很難得的是大千綜合醫院兩項醫療服務都非常有經驗。通常手術成功率高達百分之六十，重點是接通之後就可以每個月自己嘗試受孕，不用辛辛苦苦地存個兩三年的錢再休息一個月做一次試管嬰兒療程了。另外一個「五星級」的好消息是，國民健康局已經開始實施補助中低收入戶，接受試管嬰兒療程的免費辦法，日前衛生局已經審查通過大千綜合醫院生殖中心的自費收費標準，接下來就等著跟國民健康局完成簽約的手續，就可以開始服務符合補助條件的縣民們了。屆時，大千還是會堅持品質，提供真正五星級的試管嬰兒療程。