衛教天地

• 兒童健康

• 2017-04-04

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        六歲的小明幾乎每天早晨起床會打噴嚏、擤鼻涕，嚴重時鼻子不通、無法呼吸、徹夜難眠，但是中午或天氣暖和症狀會改善，以上是過敏性鼻炎常見症狀。
        小兒科郭啟昱醫師表示：過敏性鼻炎是因為過敏原與鼻腔黏膜接觸，而引起的過度免疫反應；這類接觸會使鼻腔黏膜腫脹，和分泌過多的鼻黏液；常見過敏原包括：花粉、動物毛屑、塵蹣、黴菌及花粉。治療方式包括：一、口服抗組織胺、去充血劑主要用在輕度且間歇性的病人，可單獨或合併使用，有些口服抗組織胺會有嗜睡的副作用；二、類固醇鼻噴劑使用在中─重度或持續性的病患，也可和口服藥合併使用。
        常見過敏原包括：動物毛屑(寵物身上所掉下的毛髮)；塵蹣(牠常在室內特別是在地毯、床、窗簾及椅床墊中)；黴菌是很微小的菌類，繁盛於潮濕而溫暖環境裡；花粉可由樹、牧草和雜草在溫暖的氣候時產生，並藉由空氣所傳播；其他過敏原還包括：空氣污染（香菸）、藥物（阿斯匹林）等。
        當病人在一年中溫暖的月份時有越來越糟的過敏症狀時，就可能罹患了「季節性過敏性鼻炎」，也就是俗稱的花粉症；若一整年可能都有症狀，則是得了「常年性過敏性鼻炎」。
        郭啟昱醫師指出：根據疾病持續時間，可分為間歇性（症狀每週少於四天，或少於四週），或持續性（症狀每週大於四天，且大於四週），根據症狀對生活品質影響嚴重度，可分為輕度 （正常睡眠、正常日常活動、運動、休閒，正常工作與上學，沒有擾人的症狀），或中─重度（不正常的睡眠、影響日常活動、運動、休閒，造成工作與上學的問題，有擾人症狀）。
        目前所知，至少有10％至25％的人口有過敏性鼻炎，有些人找得到特定過敏原；身體對過敏原的敏感度，和暴露於過敏原的數量多寡，都會影響過敏反應的嚴重程度；病人也可能伴隨有相關疾病，包括氣喘、鼻竇炎、結膜炎。
        【郭啟昱醫師呼籲】預防過敏最佳方法就是避免接觸過敏原，因此最好除去環境中刺激物：大人在家不抽菸；家中使用除濕機，讓黴菌不再出現；將寵物自家中移走，或是至少讓牠們遠離臥房，每週至少幫牠們洗一次澡；避免塵蹣孳生，家中的床墊、彈簧箱、枕頭可以用抗塵蹣藥處理，時常使用吸塵器，清潔窗簾和椅墊也很重要。如果想知道是否針對某些過敏原過敏，也可以經由抽血來確認。